Alkohol

Fra Psykiatri-portal
Revisjon per 11. aug. 2015 kl. 09:34 av Fredrik (diskusjon | bidrag) (Ny side: Her kan man skrive litt om alkohol, bruk, misbruk, avhengighet. Fyller på med temaer etter hvert som jeg finner noe interessant å skrive om det. == Farmakologisk behandling av alkohol...)

(diff) ← Eldre revisjon | Nåværende revisjon (diff) | Nyere revisjon → (diff)
Gå til: navigasjon, søk

Her kan man skrive litt om alkohol, bruk, misbruk, avhengighet. Fyller på med temaer etter hvert som jeg finner noe interessant å skrive om det.

Farmakologisk behandling av alkoholavhengighet

Kilde: UpToDate: Pharmacotherapy for alcohol use disorder

Førstelinje medikamenter

Naltrexon

  • Oral naltrexon (Narcanti)
    • Dose: 50 mg/dag, noen studier opp mot 100 mg/dag
    • Meta-analyse fra 2010: 83% (RR) reduksjon i sannsynlighet for "Heavy drinking".
    • Bivirkninger: hodepine, ørhet, kvalme; avtar med vedvarende bruk. 11 av 614 pasienter fikk 5x økt leverenzymer.
  • Depot naltrexon
  • Acamprosate (Campral)
    • Dose: 666 mg x 3
    • Meta-analyse fra 2004, europeiske studier: økt abstinens etter 6 mnd (36,1 vs 23,4%)
    • Trials i USA/Australia: ingen bedring i primære mål, ikke klar effekt på "Heavy drinking".
    • Europeiske studier: tyngre alkoholavhengighet, dårligere kontrollerte miljø
    • Bivirkninger: Diare, nervøsitet, fatigue, avtar vanligvis ved vedvarende bruk.
    • Skilles ut i nyre, kan brukes ved leversykdom.

Andrelinje medikamenter

  • Disulfiram (Antabus)
    • Dose: 500 mg/daglig i 1-2 uker, så vedlikeholdsdose på 250 mg (125-500).
  • Topiramate (Topimax)
  • Gabapentin (Neurontin)
    • OBS: Misbrukspotensiale!!
  • Baclofen
  • Nalmefen (Selincro)
  • SSRI
  • Ondansetron (Zofran)

Se ellers kilden/siden på UpToDate for mer informasjon.